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股癣的诊断

来源:成都银康银屑病医院 时间:2013-02-25 点击进入康复中心
  在日常生活中,股癣可以通过内衣、浴巾等传播,也可通过性生活传播,故股癣也被列入性传播性疾病之中。但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交传染的,临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的。在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣菌,表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌。
 
股癣的诊断
 
  股癣是好发于股部的皮肤病,有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处,瘙痒剧烈,由于搔抓,患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染。
 
  对于真菌性的皮肤病一般在临床上十分相似,所以很容易造成误诊,专家介绍,体股癣的检查化验需要严格按照流程进行。
 
  一、股癣的诊断要点
 
  皮疹发生于大腿上部内侧、腹股沟、会阴部和肛门周围等处。以青壮年男性患者较多见。
 
  常于夏季发病或加重,冬季好转。
 
  皮疹初起于股上部内侧出现小片红斑或红色斑丘疹,其上有脱屑,并逐渐向四周扩展,形成大小不等的环状损害,边缘清楚。中央常有自愈倾向,平坦,有色素沉着或脱屑;边缘稍隆起,可见有针头大小的红色丘疹、丘疱疹、水疱,有的可见小脓疱、痂或鳞屑,形成堤状。环状损害继续扩大,可互相融合,形成多环形损害,甚至如地图状损害。可扩展波及股内侧、会阴或肛门周围。皮疹下缘常较上缘清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处。
 
  自觉瘙痒。可因搔抓、摩擦而继发湿疹样变或苔藓样变。
 
  必要时可作真菌直接镜检或真菌培养检查,以进一步明确诊断。
 
  二、股癣的鉴别诊断
 
  诊断股癣并不困难,但应谨慎地与一些皮肤病进行鉴别,不然治疗很难作到有的放矢。容易与股癣混淆的皮肤病主要有:
 
  脂溢性皮炎:有时也可侵犯阴股部,皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性。
 
  红癣:由一种棒状杆菌引起的皮肤病,常见于腋下、股部等处,病变部位皮肤为砖红色,边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性。
 
  银屑病:俗称牛皮癣,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹。
 
  阴囊湿疹和皮炎:皮损以苔藓化或湿疹样改变为主,边缘多不清,中心无自愈倾向,痒感显着,皮损发展与季节关系不甚密切。应当注意的是股癣经过剧烈搔抓、热水烫洗或外用刺激性强的药物后也易出现湿疹样改变,病程迁延反复,比较难治。
 
  缺乏症:又称维生素B2缺乏症 是由于体内缺乏维生素B2(核黄素)所致的皮肤、阴囊和口腔综合征,主要表现有阴囊炎,开始为阴囊出现弥漫性淡红色斑片,界限清楚,边缘微高出皮面,上覆灰白色鳞屑或棕黑色厚痂,鳞屑查菌阴性。同时合并舌炎和口角炎,在同一伙食单位有集体发病的倾向。
 
  红癣:由寄生于阴股部及腋部的微小棒状杆菌所致。侵犯阴股部时常在靠近阴囊的部位发生对称性的淡黄色或淡红褐色的鳞屑斑,或表面呈皱纹纸样改变,界限清楚,无丘疹、水疱和结痂,中央部无自愈倾向,传染性低,无自觉症状。多见于青年男性。皮损在滤过紫外线照射下显示珊瑚色荧光。
 
  对于股癣症状不明确的情况下,自己应用含有糖皮质激素的药膏外搽治疗,开始常效果良好,皮肤炎症迅速消退,瘙痒明显减轻,但经过一段时间,皮损会迅速扩大,损害边缘也不再清楚,即使是皮肤科医生也容易误诊,此时需要取损害边缘鳞屑作真菌直接镜检以明确诊断,有时还需反复检查或作真菌培养才能诊断。
 
  通过上面的详细介绍,体股癣患者作真菌直接镜检是十分有必要的,一旦确诊病情应该及时去正规医院进行相应的治疗。同时患者不要到不专业的医院或小门诊诊治,以防治疗不彻底,使病情反复或加重病情!
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成都银康银屑病医院是经国家卫生主管部门批准设立的四川地区首家专业银屑病医疗机构,医院位于成都市青羊...[详细]